Skip to main content

Endocarditis, kunstklep - Vergroenende Streptococcen

Advices

≥ 18 years

Indications: MIC penicilline ≤ 0.125 mg/L

Priority Medication Remarks
Medication:

benzylpenicilline iv 12million. IU/24h 6 weeks

Medication:

ceftriaxon iv 2g 1dd 6 weeks

Remarks:

Bij niet-ernstige penicilline allergie

Medication:

vancomycine iv continuous per 24 hours 6 weeks

Remarks:

Bij ernstige beta-lactam allergie

≥ 18 years

Indications: Penicilline MIC van 0.250 - 2mg/L

Priority Medication Remarks
Medication:

benzylpenicilline iv 18million. IU/24h 6 weeks

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks

Medication:

ceftriaxon iv 2g 1dd 6 weeks

+

gentamicine iv 3mg/kg 1dd 2 weeks

Remarks:

Bij niet-ernstige penicilline allergie

Medication:

vancomycine iv continuous per 24 hours 6 weeks

Remarks:

Bij ernstige beta-lactam allergie

≥ 18 years

Indications: Penicilline MIC >2 mg/l

Priority Medication Remarks
Remarks:

Behandeling in overleg met arts-microbioloog en/of

infectioloog (A-team)

General comments

  • Zie Vancomycine continue dosering. Streefspiegel 20 - 25 mg/l.

    • Vancomycine spiegelbepalingen, zie TDM
    • Ototoxiciteit: bij langdurig vancomycinegebruik (>2 weken) en leeftijd boven de 50 jaar screening mbv audiogram. Frequentie van screening; begin van behandeling, na 1 week behandeling, vervolgens elke 4 weken en 2 weken na staken van behandeling. Vraag patiënten met langdurig vancomycinegebruik regelmatig naar bijwerkingen van gehoorverlies, oorsuizen of duizeligheid.
  • Gentamicine

    • Spiegelbepalingen, zie TDM
    • Ototoxiciteit: bij langdurig gentamicinegebruik (>2 weken) screening mbv audiogram. Frequentie van screening: wekelijks. Vraag patiënten met langdurig gentamicinegebruik regelmatig naar bijwerkingen van gehoorverlies, oorsuizen of duizeligheid.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-498088.3
Updated: 11/14/2019 - 09:26
Status: Published