Home Therapy Lower airways
Home Therapy Lower airways

comm-acq pneumonie - onbek verw - ernstig: ICU (categorie IV - PSI 5)

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
 1st choice 		Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 2dd
Remarks:

Binnen 24 uur Legionella en pneumococcen antigeentest uitvoeren en sputum/keelwat voor PCR op bacteriele atypische verwekkers insturen.*
Priority:
 1st choice 		Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 2dd
Remarks:

Bij SDD

Binnen 24 uur Legionella en pneumococcen antigeentest uitvoeren en sputum/keelwat voor PCR op bacteriele atypische verwekkers insturen.*

 

 

General comments

  • Altijd bloed- en sputumkweek insturen.
  • * Beleid na uitslag antigeentesten:

    • Pneumococcen antigeentest positief: continueer empirische therapie + de-escalatie bij klinische verbetering of microbiologische diagnose
    • Legionella antigeentest positief: levofloxacine iv/po Beide negatief: empirische therapie continueren
  • * PCR op sputum is gevoeliger dan op een keelwat. PCR bacteriele atypische verwekkers omvat: Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae en Chlamydia pneumoniae
  • Zie ook addendum 'Antibacterial therapy in adults with COVID-19'

Let op: fluorchinolonen kunnen het risico op aorta-aneurysma en aortadissectie verhogen, vooral bij ouderen.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-413229.8
Updated: 09/16/2020 - 16:22
Status: Published